એટોપિક ત્વચાકોપ એ એક ક્રોનિક બળતરા ત્વચા રોગ છે જે ફ્લેર-અપ્સ અને રિમિશન સાથે થાય છે અને તાજેતરના વર્ષોમાં તેમાં વધારો જોવા મળ્યો છે. એક નવો ઉપચારાત્મક તબક્કો વધુ પસંદગીયુક્ત દવાઓ અને વ્યૂહરચનાઓ માટે આભાર વ્યાપક વ્યવસ્થાપન.
વૈજ્ઞાનિક સમાજો અને હોસ્પિટલ સેવાઓ ભાર મૂકે છે કે આજે ત્યાં છે પ્રણાલીગત સારવાર મધ્યમ અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં પુરાવા સાથે, ભલે બાળરોગ સંકેત તેમાંના કેટલાકમાં, આ જટિલ પરિસ્થિતિઓની વધુ સારી સારવાર અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાની મંજૂરી આપે છે.
રોગનિવારક પ્રગતિ અને ક્લિનિકલ મેનેજમેન્ટ
થોડા જ વર્ષોમાં, અમે લગભગ ફક્ત સ્થાનિક બળતરા વિરોધી અને ઇમોલિયન્ટ્સ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાથી આગળ વધીને જૈવિક દવાઓ (જેમ કે ડુપિલુમેબ અથવા ટ્રાલોકિનુમેબ) અને મૌખિક JAK અવરોધકો (ઉપાડાસિટિનિબ, બેરિસિટિનિબ અથવા એબ્રોસિટિનિબ સહિત) જે એટોપિક બળતરાના મુખ્ય માર્ગો પર કાર્ય કરે છે.
આ લક્ષિત ઉપચાર ચોક્કસ રોગપ્રતિકારક મધ્યસ્થીઓમાં દખલ કરે છે અને તે દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે લક્ષણોમાં સંબંધિત ઘટાડો, તેમજ ઊંઘ અને દૈનિક કામગીરીમાં સુધારો, ખાસ કરીને વ્યાપક અથવા પ્રત્યાવર્તન સંડોવણી ધરાવતા દર્દીઓમાં.
ક્લિનિકલ સમુદાય આગ્રહ રાખે છે કે પ્રારંભિક ડાયગ્નોસ્ટિક અને વિશિષ્ટ દેખરેખ વ્યક્તિગત સારવાર, પરિણામોને શ્રેષ્ઠ બનાવવા અને જોખમોને મર્યાદિત કરવાની મંજૂરી આપે છે, જે બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં મહત્વપૂર્ણ છે, તે તબક્કાઓ જેમાં રોગ દિનચર્યાઓ અને આત્મસન્માનને અસર કરે છે.
ગંભીરતા અનુસાર વ્યવસ્થાપન ગોઠવવું જોઈએ: ઇમોલિએન્ટ્સ અને સ્થાનિક બળતરા વિરોધી દવાઓ હળવા સ્વરૂપોમાં; અને, જ્યારે અસર વધુ હોય છે, ત્યારે તબીબી દેખરેખ હેઠળ પ્રણાલીગત વિકલ્પો. હોસ્પિટલો યાદ અપાવે છે કે અદ્યતન ઉપચારની નજીકથી મૂલ્યાંકનની જરૂર છે અને તેમાં શામેલ હોઈ શકે છે ખર્ચ અને પ્રવેશના વિચારણાઓ.
બાળરોગ ત્વચારોગ નિષ્ણાતો ભાર મૂકે છે કે બાળકો અને કિશોરો ખાસ કરીને સંવેદનશીલ જૂથ બનાવે છે: તીવ્ર ખંજવાળ અને ખલેલ પહોંચેલી ઊંઘ તેઓ વ્યક્તિગત વિકાસ અને સામાજિક સંબંધોને અસર કરે છે, તેથી કુટુંબ અને શાળાનો ટેકો મહત્વપૂર્ણ છે.
શારીરિક અને ભાવનાત્મક ભાર અને એટોપિક કૂચ
ના ફાટી નીકળ્યા એરિથેમા અને ખરજવું ક્લિનિકલ ચિત્ર વ્યાખ્યાયિત કરો. બાળપણમાં પ્રચલિતતા લગભગ 20% સુધી પહોંચે છે અને પ્રદેશ અને સ્ત્રોતના આધારે પુખ્ત વયના લોકોમાં બદલાય છે (સ્પેનમાં 1,9% ની નજીકના આંકડાથી લઈને યુરોપ અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 4,4% અને 14% ની વચ્ચેના અંદાજ સુધી).
અસર ત્વચાની બહાર જાય છે: 80% થી વધુ દર્દીઓ જણાવે છે ઊંઘની મુશ્કેલીઓ પ્રવૃત્તિના સમયગાળા દરમિયાન, અને નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં ચિંતા અને હતાશાથી પીડાય છે; વિવિધ ડેટા આ આંકડો આસપાસ મૂકે છે 30% જેઓ ચિંતા-ડિપ્રેસિવ લક્ષણોથી પીડાય છે, જેની સામાજિક અને કાર્યકારી જીવન પર અસર પડે છે.
ઘણા કિસ્સાઓમાં, એટોપિક ત્વચાકોપ એ રોગનો પ્રથમ સ્ટોપ છે એટોપિક કૂચ, એક ક્લિનિકલ માર્ગ જે ખોરાકની એલર્જી, નાસિકા પ્રદાહ અથવા અસ્થમા સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. ત્વચારોગ વિજ્ઞાનીઓ અને એલર્જીસ્ટ સાથે વહેલાસર તપાસ અને સંકલન આ પ્રગતિને રોકવામાં મદદ કરે છે.
પેથોફિઝિયોલોજીમાં આનુવંશિક પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે (જેમ કે ફિલાગ્રીનમાં ફેરફાર) અને પર્યાવરણીય પરિબળો, ત્વચાના માઇક્રોબાયોમમાં ફેરફાર (દા.ત., સ્ટેફાયલોકોકસ ઓરિયસ અતિશય વૃદ્ધિ), જે અવરોધને નબળી પાડે છે, પાણીના નુકશાનને પ્રોત્સાહન આપે છે અને બળતરા અને ચેપ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા વધારે છે.
સામાન્ય દંતકથાઓ અને સાબિત દૈનિક સંભાળ
હજુ પણ એવી માન્યતાઓ છે જેને તોડી નાખવી જોઈએ: એવું નથી ફક્ત બાળક જેવી વાત; તે સંપર્ક દ્વારા ફેલાતો નથી; લાંબા સમય સુધી સ્નાન કરવાથી શરીર હાઇડ્રેટ થતું નથી ( વધારાનું પાણી અને ગરમી બળતરા વધારે છે); અને દિશા વિના ખોરાક પાછો ખેંચી લેવો નુકસાનકારક હોઈ શકે છે અને બીમારીનો ઉકેલ લાવશે નહીં.
શ્રેષ્ઠ રીતે કામ કરતી દિનચર્યાઓ સરળ અને સુસંગત છે: ગરમ પાણીથી ટૂંકા ફુવારાઓ, સિન્ડેટ ક્લીનર્સ, અંતે મોઇશ્ચરાઇઝર, અને સુતરાઉ કપડાં, ઊન અથવા બળતરા કરતા કાપડથી દૂર રહેવું. હવાની અવરજવર, ઘરમાં ધૂળ ઓછી કરવી, પરફ્યુમનો ઉપયોગ ટાળવો અને ટૂંકા નખ ખંજવાળથી થતા નુકસાનને મર્યાદિત કરવા માટે.
ટ્રિગર્સને ઓળખવા અને ઘટાડવાથી ફાટી નીકળવાની શક્યતા ઓછી થાય છે: પરસેવો, તણાવ અથવા કઠોર ડિટર્જન્ટ સૌથી સામાન્ય છે; રોજિંદા ટેવો અને ઉત્પાદનોમાં ફેરફાર કરવાથી ફરક પડી શકે છે.
સલાહ લેવી સલાહભર્યું છે જ્યારે ખંજવાળ તીવ્ર છે, વ્યાપક જખમ છે, અથવા તે સામાન્ય દિનચર્યાનો પ્રતિસાદ આપતા નથી. નિષ્ણાતો દરેક દર્દીને અનુરૂપ વ્યાપક સારવાર યોજના માટે ત્વચારોગવિજ્ઞાન અને એલર્જીવિજ્ઞાન વચ્ચે સહયોગી કાર્યને પ્રોત્સાહન આપે છે.
દર્દીઓ અને સમાજ: ઝુંબેશ, અધિકારો અને પ્રવેશ
દર સપ્ટેમ્બર 14, ધ વિશ્વ એટોપિક ખરજવું દિવસ, ગ્લોબલસ્કિન સાથે મળીને EFA દ્વારા પ્રમોટ કરવામાં આવ્યું છે. સ્પેનમાં, વૈજ્ઞાનિક સમાજો આ પહેલમાં જોડાયા છે, જે દર્દીઓના અવાજને વધારવા અને સંભાળમાં સુધારાને પ્રોત્સાહન આપવાનો પ્રયાસ કરે છે. માહિતી ક્રિયાઓ અને સલાહ સામાન્ય રીતે આ ઝુંબેશ સાથે.
દર્દી સંગઠનો અને ક્ષેત્રના એજન્ટોએ શરૂઆત કરી છે જાગૃતિ લાવવાના કાર્યો, જેમ કે વિડિઓ પ્રશંસાપત્રો અને માહિતી ઝુંબેશ, જેનો ઉદ્દેશ્ય શારીરિક, ભાવનાત્મક અને સામાજિક બોજને પ્રકાશિત કરવાનો અને રોગની વ્યાપક સમજને પ્રોત્સાહન આપવાનો છે.
લેટિન અમેરિકામાં, AEPSO જેવા સંગઠનો સહાય અને તાલીમની તકોને પ્રોત્સાહન આપી રહ્યા છે. નિષ્ણાતો વચ્ચેના તાજેતરના સર્વેક્ષણમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે વિલંબ અને અસ્વીકાર દવાની મંજૂરીમાં (લગભગ 71% લોકોએ 30 દિવસથી વધુ રાહ જોવાનો સમય નોંધાવ્યો હતો), જે પાલન અને ઉપચારની શરૂઆતને અસર કરે છે.
પ્યુઅર્ટો રિકોમાં, ની ઘોષણા રાષ્ટ્રીય એટોપિક ત્વચાકોપ દિવસ કલંક ઘટાડવા, ઍક્સેસ સુધારવા અને વધુ વ્યાપક સંભાળને પ્રોત્સાહન આપવા માટે આરોગ્યસંભાળ, ક્લિનિકલ અને દર્દી હિમાયતી સત્તાવાળાઓને એકસાથે લાવ્યા છે.
ઉપચારાત્મક નવીનતાનો સંગમ, પ્રારંભિક નિદાન, સ્વ-સંભાળ શિક્ષણ અને સામાજિક ગતિશીલતા એટોપિક ત્વચાકોપના અભિગમને ફરીથી વ્યાખ્યાયિત કરી રહ્યા છે: ક્લિનિકલ પુરાવા અને દર્દીના અવાજો ઓછા ફાટી નીકળવા, ઓછી ખંજવાળ અને જીવનની ઉચ્ચ ગુણવત્તા પ્રાપ્ત કરવા માટે હાથમાં હાથ મિલાવીને આગળ વધી રહ્યા છે.
